Компромат.Ru ® Форум

Читают с 1999 года

Весь сор в одной избе

Библиотека компромата

Воры из ФОМС

Автор: дедок-фигурант, опубликовано: 11.07.2013 в 10:12

Необязательное страхование
Коротая время в бесконечных очередях «бесплатных поликлиник», где слово «талончик» имеет сакральное значение, граждане нет-нет да и надеялись, что придет день и будет им счастье – страховой полис, получив который, уже не доведется заботиться о том, куда ж бежать «случись что», если ты, не дай бог, куда отъехал и твоя «родная» поликлиника, к которой ты «прикреплен» (слово-то какое – прикреплен), находится далеко. Всё будет как в зарубежных сериалах: заболел – пришел в любую больницу, причем даже в частную, – получил лечение (рецепт/хирургическое вмешательство/просто совет) и выписываешься со счастливой улыбкой. Всех спасли – все довольны. В повседневной жизни даже самую хорошую идею могут извратить до такой степени неузнаваемости, что диву даешься.
Спасительный полис
Согласно российскому законодательству, «обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования». В соответствии с новым законом гражданин теперь сам выбирает страховую организацию, которая защитит его права, а не как раньше – для работающих работодатель, а для неработающих, коих большинство, – губернатор. Кстати, в последнее время на многих территориях любимой страны происходили интересные вещи. Губернаторы, как бы заботясь об интересах своих граждан, проводили «конкурсы» на право заключения договора со страховой организацией, где они застрахуют вверенное им население. Обратите внимание, что это примерно 70% проживающих на территории, т.е. в цифрах 1,5 млн человек, в самых средненьких субъектах. Вот подходит новый год, выиграла компания конкурс и пошли все эти люди получать полисы, не успели еще и 20% их получить, а тут новый год и новая компания – весело так, интересно.
В 2011 году вступил в силу новый закон – дождались: единым страховщиком стал федеральный Фонд ОМС, страховые организации теперь только полисы выдают от его имени, значит, в поликлинику можно идти любую, частные компании могут войти в систему в уведомительном порядке и мы можем по полису получить у них услугу, т.е. чиновник не имеет права сказать: «Не пущу». И самый тяжелый удар по чиновнику – гражданин сам выбирает страховую медицинскую организацию, которая будет защищать его интересы, а значит и получать за эту работу деньги, следовательно, я ей нужен и если что – уйду в другую.
Цена вопроса, которую платит за оказание медицинской помощи государство, – внушительная. Только в 2013 году это 1059 млрд руб., в 2014 году 1208 млрд руб. И это, судя по всему, не предел: понадобится еще – добавят.
Даром, что позитив на этом и исчерпывается.
«Тихое повествование» плавно переходит в констатацию пресловутых «нюансов», чудесным образом сопровождающих самые радужные начинания в нашей стране.
Полис гарантирует предоставление помощи. А где ее предоставят и какой зеленкой смажут рану – об этом в полисе не сказано. Вот почему у нас сплошь и рядом случаются истории, когда даже не бог весть какие тяжелые диагнозы влетают пациентам, в том числе застрахованным, в «собственную» копеечку: врачей, лекарства и даже личную госпитализацию доводиться искать и «пробивать» самим, по своим, понятно, каналам, в том числе финансовым.
Но и это еще не всё. Там, где крутятся большие деньги и присутствует человеческий фактор в лице бдительного чиновника, – жди «регуляторного» подвоха в виде деления на «своих – чужих», «подыгрывания» в организации тендеров, перераспределения средств в пользу «более благонадежных» и т.д. Крайним в этих игрищах остается, конечно же, конечный потребитель услуги – больной, который ни сном ни духом не знал и не ведал, какие страховые «свои» и какой полис ожидаемо придется ко двору в ближайшей больнице. Раньше как хорошо было чиновнику – выиграла конкурс своя страховая организация – и тишь да гладь, а то попадется какая-нибудь строптивая, и это ей не так, и то не эдак. Вопросы задает, почему лекарства в больнице нет, почему оборудование, купленное на деньги ОМС, используется на платные услуги, люди у них, видите ли, жалуются.
Однако кто помнит о пациенте, когда на кону кусок финансового пирога или доля страхового рынка?
Показательная частность
Многострадальный Приморский край. От федерального центра далеко, а вот к местным князькам – вполне себе близко. Всем заправляет отнюдь не рынок и закон, а тот, кто в данный момент в отрасли главный. Причем заправляет лихо: бюджет краевого Территориального фонда обязательного медицинского страхования, объемом в миллиарды рублей, расходуется бегом. Причем как расходуется: за два года – 2010-2011-й – закупки оборудования потянули на 600 млн. руб., закупки лекарств и того выше – на 4 млрд. рублей. На такие ассигнования медицинского рая в крае, понятно, не обустроить, но определенные проблемы решить можно. Но надо ли говорить, что при всей бюджетной щедрости медики-то как раз никаких улучшений не видят. Скорее наоборот. В течение двух лет деньги «проворачивались» на полуфиктивных торгах с изначальным завышением цены лота на 50-70%. По каждому лоту странным образом заявлялся один поставщик, что противоречит самому понятию торгов, а вот дальше всё по закону – «признать конкурс несостоявшимся – заключить контракт по заявленной (максимальной) цене с тем самым единственным участником. Оборудование закупалось опять же для своих, «щедрых» (которые умеют делиться) структур. Так, например, лекарства закупались у «правильных» компаний, а уж что закупали, как и зачем – и вовсе детектив.
Схем было множество. На торги нередко заявлялись дорогие препараты, которые впоследствии менялись на генерики и аналоги – хорошо если российского производства. Случалось, что закупали лекарства, которые краю не особенно-то и нужны. А бывали и вовсе вопиющие случаи покупки препаратов с приближающимся сроком утилизации. Не успели их купить, как уже пора и выбрасывать. История хороша тем, что сначала деньги выделялись на закупку, а после – на утилизацию.
Остапу Бендеру такие способы «отъёма денег у населения» – ведь речь-то идет об обеспечении лекарствами и диагностическими приборами застрахованных граждан, для которых страхование является обязательным, – и не снились. Даром, что в Приморском крае они долгое время были в чести и сейчас о них никто не забыл.
Просто все молчат. Почему? Да потому, что федеральный центр далеко – поди докричись. А местный руководитель – вот он, рядом сидит. И как хочет, так бюджетами и ворочает.
Не влезай – убьёт!
Говорящий пример – нашумевшая история с неработающей сегодня страховой медорганизацией «Госмедстрах», клиентами которой были без малого 220 тысяч (!) граждан РФ – жителей Приморья. История, на первый взгляд, запутанная, но уж очень показательная.
Вкратце напомню суть. ООО СМО «Госмедстрах» – вполне успешная страховая организация – оказалась единственной из работающих в Приморском крае структур, выразивших прямой и публичный протест против действий руководства Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Свои жалобы страховщики направили в суд и прокуратуру, попросив последнюю разобраться со схемами поставок оборудования в клиники Приморья. Суть вопроса в том, что с ведома Фонда на закупку оборудования, за государственные средства ОМС, были заключены не государственные, а муниципальные контракты. Для непосвященного человека вроде какая разница – это же всё равно для больницы. А разница есть, и очень большая. Если оборудование приобретено по государственному контракту, как того требует закон, то больница получает это оборудование в пользование и оказывает на нем бесплатные услуги по программе ОМС. А вот если контракт муниципальный, то оборудование становится собственностью больницы, и на нем можно оказывать и платные услуги, и сдавать в аренду здесь же находящейся частной клинике, что, кстати, и произошло в кожвендиспансере Владивостока. Купили за счет ОМС оборудование для проведения косметологического лечения кожи по программе ОМС и передали в аренду частной клинике, которая арендовала помещения в этом же диспансере. Конечно же, совершенно случайно одним из руководителей там был гражданский муж вице-губернатора по здравоохранению. Между прочим, по данному факту в 2012 году было возбуждено уголовное дело, многие, наверное, помнят шумиху в прессе, гражданский муж был даже арестован, но потом как-то всё само собой рассосалось и вроде и до суда не дошло.
Максим ЧИРКОВ.
Продолжение следует. Не пропустите, будет ещё интереснее.
www.zanarod.ru/gazeta05-71-201...

Комментарии (2) , последний более 10 лет назад [Ответить]


Re: Воры из ФОМС

Автор: прЮвет волку , опубликовано: 15.07.2013 в 06:47

Так садить надо воров. Куда наш Президень смотрит.
«Мадам Арбидол» убрали, а ситуация в медицине не улучшилась.
И с губернатора приморского следует спросить, почему позволяет деньги, выделенные на здоровье приморцев шайке бандитов расстаскивать.

Комментарии (1) , последний более 10 лет назад [Почитать] [Ответить]

Re (2): Воры из ФОМС

Автор: Я.Д. , опубликовано: 16.07.2013 в 15:33

> Так садить надо воров. Куда наш Президень смотрит.
> «Мадам Арбидол» убрали, а ситуация в медицине не улучшилась.
> И с губернатора приморского следует спросить, почему позволяет деньги, выделенные на здоровье приморцев шайке бандитов расстаскивать.
Так ведь на горизонте никого другого, кроме жуликов и бандитов, не наблюдается...
Не позволишь, допустим, «деньги, выделенные на здоровье приморцев /одной/ шайке бандитов растаскивать», так на её месте возникнет другая шайка, и будет растаскивать эти деньги...
И ваш «Президень», и «губернатор приморский» ничем не лучше этих ребят из «шайки бандитов»... Так зачем же Вы к ним апеллируете?...
В таком запущенном положении только революция может сдвинуть дело в лучшую сторону.

Комментарии (0) [Ответить]

Последние сообщения

педо новости Артем новый более суток назад
Re: Литва продолжает гонения на русскоязычных iaescortsmap более суток назад
Бывший сотрудник СБУ Евгений Паук засветился в охране вора в законе Тариэла Ониани MMA более 5 дней назад
Выборы Президента России ПавелМ. более недели назад
Для директора ФБК плохие новости ФБКофф более недели назад
Re: Опыты на младенцах. Зачем Пентагону нужна кровь из Мариуполя? жопа более 2-х недель назад
Литва продолжает гонения на русскоязычных ОченьМногоВсего более 2-х недель назад
В России прошел Всемирный Фестиваль Молодёжи ОченьМногоВсего более 2-х недель назад
Российский олигарх Станислав Кондрашов пытается скрыть свои преступления Вася Рождество более 2-х недель назад
Чиновник Игорь Петеримов открыл бизнес ? Василий Плохов более 3-х недель назад
Интересная, на мой взгляд статья... мое имя Максим более 3-х недель назад
В Москве перед британским посольством действует пункт сбора гум.помощи для CВО ОченьМногоВсего более 3-х недель назад
«Киберармия» атакует Россию. Отбиваемся ОченьМногоВсего более 3-х недель назад
Re: ПРИМОРСКИЙ КРИМИНАЛЬНЫЙ СПРУТ KIORIO более 3-х недель назад
Евгений Олегович Нифантьев — мошенник из «Неофарм» и «Столички» Вася Рождество более 3-х недель назад
Латвия на грани техногенной экологической катастрофы Гражина более 4-х недель назад
Опыты на младенцах. Зачем Пентагону нужна кровь из Мариуполя? Новалист более месяца назад
Зеленский планировал убить Макрона?? Новалист более месяца назад
Re: Рассказова М.В. следователь с минимальной взяткой Мерседес Иван Голунов против более месяца назад
Рассказова М.В. следователь с минимальной взяткой от Мерседес Иван Голунов против более месяца назад